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目录CATALOGUE01慢性肾脏病概述02慢性肾脏病的分期诊断03保肾治疗原则04生活方式干预管理05并发症防治与监测06替代治疗与长期管理

01慢性肾脏病概述

定义与诊断标准GFR下降为核心标准eGFR60ml/min/1.73m2持续3个月以上，无论是否存在其他肾脏损伤证据，均定义为CKD。01分期依据基于eGFR分为G1-G5期，需结合蛋白尿分级（A1-A3）综合评估病情严重程度。02

慢性肾脏病已成为全球性公共卫生问题，患病率与疾病负担逐年上升，需引起广泛重视。2023年全球20岁以上CKD患者约7.88亿，患病率达14.2%，较1990年增长显著。全球数据成人CKD患病率为10.8%，患者超1.2亿，糖尿病和高血压是主要驱动因素。中国现状CKD位列全球第九大死因，终末期肾病（ESRD）需透析或移植的患者比例持续增加。疾病负担全球发病率与流行病学

原发性肾脏疾病糖尿病肾病：长期高血糖导致微血管病变，是ESRD的首要病因，需严格控糖及监测尿微量白蛋白。高血压肾病：持续高血压引起肾小球硬化，控制血压（目标130/80mmHg）可延缓进展。继发性系统性疾病其他风险因素生活方式：高盐饮食、肥胖、吸烟等加速肾功能恶化。遗传因素：多囊肾、Alport综合征等遗传性肾病需早期筛查家族史。肾小球肾炎：免疫介导的炎症反应导致肾小球损伤，表