过敏原特异性免疫疗法.docx

过敏原特异性免疫疗法

一、概述

过敏原特异性免疫疗法（Allergen-SpecificImmunotherapy,AIT）是目前唯一针对过敏性疾病病因的治疗方式，区别于传统对症治疗仅缓解过敏症状的局限，AIT通过让患者反复接触逐渐递增剂量的过敏原提取物，诱导机体免疫系统产生免疫耐受，从而达到长期控制过敏症状、甚至根治过敏性疾病的目的。该疗法自20世纪初应用于临床以来，已被全球多个权威医学指南（如EAACI、AAOI等）推荐为过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病的一线治疗方案之一，尤其适用于常规药物治疗效果不佳、或对药物不耐受的中重度过敏性疾病患者。

二、治疗原理

AIT的核心机制是诱导机体免疫系统从Th2型免疫应答向Th1型或调节性免疫应答转换，具体包括以下关键环节：

调节性T细胞（Treg）活化：AIT可促进Treg细胞增殖并分泌IL-10、TGF-β等抑制性细胞因子，抑制Th2细胞的活化及细胞因子（如IL-4、IL-5、IL-13）的释放，减少嗜酸性粒细胞、肥大细胞等效应细胞的招募与活化。

免疫球蛋白亚型转换：治疗过程中，血清中特异性IgG4水平显著升高，替代IgE与过敏原结合，阻断IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面受体的结合，从而减少过敏介质（如组胺）的释放，避免过敏症状发作。

效应细胞脱敏：长期低剂量接触过敏原可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE受体表达下调，降低其对过敏原