气管异物的护理常规.ppt

气管异物的护理及相关出院指导主讲人:余艳2016.03.11

概述食道异物是指异物应饮食不慎,误咽异物,如骨骼、块根食物(桃核、番薯块、玉米骨棒)、小孩玩具及铁丝、鱼钩、塑料制品等停留在食道。常表现为食管异物感,吞咽困难,胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵膈脓肿、穿破大血管甚至危及生命。食道异物是耳鼻喉科常见急症之一。

发病原因1.小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;2.喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹时,易将口含物吸入。3.成人发生异物的情况少见,发生于在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气管。

临床表现其主要临庆表现为剧烈呛咳,吸气性呼吸困难及紫绀等。因异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状。(1)吞咽困难:与异物所造成的食管梗阻程度有关(2)异物梗阻感:与异物梗阻位置不同而不同

临床表现(3)疼痛:与异物对食管壁损伤程度有关,应加以重视(4)反流症状:患者常有反酸、烧心等症状。(5)呼吸道症状:主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等。

辅助检查异物分类,一种是不透X线的异物(阳性异物),在X线上可直接显影,例如金属类的小钉、硬币等;一种是透X线的异物(阴性异物),在X线上不能直接显影,例如植物

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