慢性阻塞性肺疾病临培训课件.ppt

前言：

COPD已成为一个重要的公共卫生问题

COPD是当前死亡原因的第四位

预测至2020年将是世界疾病经济负担的第五位

患病率：在我国北部及中部地区占15岁以上人口的3%;慢性支气管炎;排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。;【病因与发病机制】;【病理】;软泥上的青荇，

油油的在水底招摇；

在康河的柔波里，

我甘心做一条水草！;;;;【临床表现】;（一）症状;（二）体征;（三）实验室检查;3．血液检查细菌感染时偶可出现白细胞总数和／或中性粒细胞增高。

4．痰液检查可培养出致病菌。;【诊断】;【鉴别诊断】;2．嗜酸细胞性支气管炎;3．肺结核;4．支气管肺癌;5．肺间质纤维化临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有气短感。仔细听诊在胸部下后侧可闻爆裂音（Velcro啰音）。动脉血氧分压降低，而二氧化碳分压可不升高。

6．支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰，或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。;【治疗】;1．急性加重期的治疗;（2）镇咳祛痰;（3）平喘;2．缓解期治疗;（2）增强体质，预防感冒。

（3）反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药，如