2026版副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题库含答案解析5套试卷.docxVIP

2026版副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者，男性，60岁，反复咳嗽气喘10年，平素吸烟史30年，近期活动后气短明显，咳痰色白质黏，舌淡胖苔白滑，脉沉弦。其病证最符合（）

A.肺气虚寒证

B.肺胀·痰浊壅肺证

C.肺胀·肺气虚衰证

D.肺胀·痰瘀互结证

【参考答案】B

【解析】肺胀以咳嗽、气喘、胸满为特征，病因外邪侵袭、痰瘀互结、肺气虚衰等，但病机核心为肺气上逆。本例咳痰白黏、舌淡胖苔白滑、脉沉弦为痰浊壅肺之象，属肺胀早期，故选B。A证为肺气虚寒，多见咳喘无力、痰稀；C证为肺气虚衰，以气短乏力为主；D证为痰瘀互结，舌质紫暗有瘀斑。

2、患者，男性，68岁，胸痛3天，胸闷如塞，活动后加重，舌质暗红苔薄白，脉弦涩。其治法首选（）

A.活血通络，豁痰止痛

B.温阳散结，通阳止痛

C.养阴润脉，活血通络

D.益气活血，理气止痛

【参考答案】A

【解析】胸痹以胸闷胸痛为特征，初期多痰浊闭阻或气滞血瘀。本例舌暗红苔薄白、脉弦涩为血瘀之象，治法应活血通络，配合豁痰（痰瘀互结）。B证为心阳不足，见畏寒肢冷；C证为心阴不足，见舌红少苔；D证为心气虚滞，见气短自汗。故选A，方用血府逐瘀汤加减。

3、肝郁脾虚证多见于消化系统疾病和情绪性疾病，其病机核心是肝气郁结