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骨折与脱位急救

一、概述

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于交通事故、高处坠落、暴力撞击、运动损伤等场景；脱位则是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置关系，发生错位，多因外力作用导致关节囊、韧带损伤引发，两者均属于常见的急性骨关节损伤，若急救不当可能加重伤情，甚至造成终身残疾。

二、骨折急救流程

（一）快速判断伤情

1.观察症状：受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀、皮肤瘀青，局部畸形（如肢体弯曲、缩短）、活动受限，按压时疼痛加剧，部分可听到骨摩擦音；2.询问病史：了解受伤原因、受伤时的姿势及受伤后的感受，判断是否存在开放性伤口（骨折端刺破皮肤外露）；3.排查全身情况：重点观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征，警惕合并颅脑、胸腹腔内脏器损伤的可能。

（二）制动与固定

固定的核心目的是避免骨折端移动造成周围血管、神经、肌肉二次损伤，缓解疼痛：

材料选择：优先使用专业的夹板、固定支具，若无专业设备，可就地取材，如木板、硬纸板、树枝、折叠的杂志或报纸等，固定材料长度需超过骨折部位上下两个关节；

操作方法：将受伤肢体置于舒适的中立位，在骨折部位与固定材料之间垫上毛巾、衣物等柔软物品，避免皮肤受压；用绷带、布条、鞋带等将固定材料与肢体缠绕固定，松紧度以能插入一根手指为宜，既保证固定牢固，又不影响血液循环；

特殊部位固定：脊柱骨折患者需保持脊柱平直，用硬木板或门板作为担架，多人协同搬运