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健康体检自测问卷(试行).docx

健康体检自测问卷(试行).docx

    健康体检自测问卷(试行)

    一、基本信息（请填写或勾选符合您情况的选项）

    1.性别：①男②女

    2.出生日期：年月日实足年龄：岁

    3.民族：①汉族②少数民族：

    4.文化程度：①文盲/半文盲②小学③初中④高中/中专/技校⑤大专⑥本科⑦硕士及以上

    5.职业类型：①国家机关、企事业单位负责人②专业技术人员③办事人员和有关人员④商业服务业人员⑤农林牧渔生产业人员⑥生产、运输设备操作人员及有关人员⑦军人⑧离退休人员⑨在校学生⑩无业/失业/待业?其他：

    6.婚姻状况：①未婚②已婚③丧偶④离异⑤分居

    7.人体测量指标（测量要求：脱鞋脱帽，着薄衣物，平

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