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欺诈骗报培训考试试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

以下哪种行为属于参保人员的欺诈骗保行为？（）

A.因病情需要开具处方药

B.将本人医保卡转借给他人使用

C.按医嘱购买降压药

D.使用医保电子凭证结算医疗费用

定点零售药店为参保人员套取现金的行为，违反了以下哪项规定？（）

A.《社会保险基金行政监督办法》

B.《处方药与非处方药分类管理办法》

C.《药品经营质量管理规范》

D.《医疗保障基金使用监督管理条例》

某医院通过虚构理疗记录空刷医保基金263万元，该行为属于（）

A.串换药品

B.挂名住院

C.虚构医药服务

D.超量开药

根据《社会保险法》规定，以欺诈手段骗取社会保险待遇的，将面临的处罚是（）

A.处骗取金额1-3倍罚款

B.处骗取金额2-5倍罚款

C.处骗取金额5-10倍罚款

D.仅需退回骗取金额，不额外处罚

参保人胡某良虚开高价药品后转卖，造成医保损失200万元，其行为构成（）

A.非法经营罪

B.诈骗罪

C.非法行医罪

D.挪用资金罪

以下哪项是2025年新增的医保监管技术手段？（）

A.药品追溯码核查

B.人工窗口审核

C.电话回访确认

D.纸质处方存档

医疗机构为非定点医药机构提供刷卡记账服务，属于（）

A.违规操作但不构成骗保

B.一般违规行为

C.欺诈骗保行为

D.政策允许的互助行