IgA肾病诊疗新实践汇报人:连云港市中医院王莉
病例摘要性别、年龄男性42岁主诉小便泡沫4年余,恶心干呕1周。现病史患者4年余前无明显诱因下小便中出现泡沫,至浦南卫生院就诊示:尿蛋白阳性、血肌酐偏高(未见具体报告),诊断为慢性肾炎,未行肾活检。患者未重视,未行系统诊疗。患者近期劳累,1周前出现恶心干呕,至连云港市第二人民医院就诊示:血红蛋白116g/L,血肌酐237umo1/L,尿酸634umo1/L;糖化血红蛋白、肝功能、甲功三项及常规心电图均未见明显异常。现为进一步系统诊疗,收入我科住院。入院时:恶心干呕,口渴多饮,自觉口中涩,消谷善饥,夜尿频,每晚4-5次,小便中有泡沫,色黄,量尚可;大便调,寐可,近期体重未见明显下降。病例介绍
病例摘要既往史患者既往有“高血压”病史1年余,平素口服“马来酸依那普利10mgqd、缬沙坦氨氧地平片1片qd、呋噻米片1片qd”控制血压,血压控制尚可,维持在140/90mmHg左右;否认有“冠心病、糖尿病”等慢性病史,否认有传染病史,否认有手术史,否认有外伤史,否认复输血史。个人史出生于江苏省连云港市海州区,久居本地,居住条件良好,无地方病或传染病流行区居住史,无疫水接触史,无工业毒物、放射性物质及粉尘接触史。否认有性病及冶游史。否认有吸烟史,否认有饮酒史。家族遗传史否认家族性、遗传性疾病史。过敏史否认药物、食物过敏史。病例介绍
体格检查检
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