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慢性肾炎的早期预防与治疗

慢性肾炎概述

早期预防策略

诊断与评估

治疗方案

患者管理

常见问题解答

目录

慢性肾炎概述

01

定义与病理机制

免疫介导的炎症反应

慢性肾炎的核心机制是免疫复合物沉积于肾小球基底膜，激活补体系统，引发炎症细胞浸润和介质释放，导致肾小球硬化和间质纤维化。

01

多因素致病性

原发性肾小球疾病（如IgA肾病）和继发性因素（如糖尿病、高血压）共同参与，遗传变异、感染或药物毒性也可能加速肾脏损伤。

02

蛋白尿与血尿

眼睑及下肢凹陷性水肿与钠水潴留相关；肾性高血压由肾素-血管紧张素系统过度激活引发。

水肿与高血压

全身症状

乏力、贫血（促红细胞生成素减少）及腰部钝痛（肾脏包膜牵拉）提示疾病进展。

慢性肾炎以隐匿起病、缓慢进展为特征，早期症状易被忽视，需通过专业检查识别典型表现：

尿液泡沫增多（蛋白尿）或呈洗肉水色（血尿），因肾小球滤过屏障受损导致红细胞和蛋白质漏出。

主要临床表现

疾病发展进程

隐匿起病

多数患者无明显急性期，起病即为慢性，早期症状轻微（如间歇性蛋白尿），易被忽视，病程可迁延数年。

缓慢进展

持续免疫炎症反应导致肾小球硬化及间质纤维化，肾功能逐渐减退，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。

终末期肾衰竭

未经有效干预，最终进展为慢性肾衰竭，需依赖透析或肾移植，此阶段常伴严重电解质紊乱及全身并发症。

早期预防策略

02