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家长旅游委托书

甲方（委托方/家长）：

姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

乙方（受托方/监护人/代理人）：

姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

与甲方关系：____________________

丙方（被委托人/未成年人）：

姓名：____________________

性别：____________________

出生日期：____年__月__日

身份证/护照号码：____________________

与甲方关系：____________________

鉴于丙方为未成年人，在本次旅游期间甲方无法亲自陪同，特委托乙方全权代理丙方的旅游事宜。为明确各方权利义务，经协商一致，达成如下协议：

第一条委托事项

1.1甲方委托乙方全权负责丙方在本次旅游行程期间的人身安全、生活照料、行程安排及突发状况处理。

1.2旅游概况：

1.2.1目的地：____________________

1.2.2出行时间：____年__月__日至____年__月__日

1.2.3出行方式：____________________

第二条委托权限范围

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