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2026年导尿急救操作试题及答案

1.急救场景下需紧急导尿引流缓解尿潴留，患者为成年男性急性尿潴留，尿道无明显损伤，首选的导尿管类型是

A.12-14Fr橡胶导尿管

B.16-18Fr双腔气囊导尿管

C.20-22Fr三腔导尿管

D.8-10Fr硅胶导尿管

答案：B

解析：成年男性急救导尿通常选择16-18Fr双腔气囊导尿管，气囊固定方便，适合急救场景快速留置引流，橡胶导尿管刺激性大且容易滑脱，三腔导尿管多用于膀胱冲洗或者术后持续引流，8-10Fr导尿管多用于小儿或者尿道狭窄患者，不符合成年无损伤患者的需求。

2.急救现场遇骨盆骨折合并尿道断裂患者，出现严重尿潴留，膀胱充盈明显，下列哪项处理是正确的

A.立即经尿道尝试插入导尿管

B.直接行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液

C.用金属导尿管反复试探尿道

D.先注射利尿剂再尝试导尿

答案：B

解析：骨盆骨折合并尿道断裂时，经尿道尝试导尿容易加重尿道损伤，还可能将外界细菌带入破损组织引发感染，紧急情况下优先选择耻骨上膀胱穿刺造瘘，能够快速引流尿液缓解膀胱压力，避免进一步损伤尿道及周围组织，反复试探尿道会加重损伤，注射利尿剂会增加膀胱压力加重病情。

3.急救导尿操作过程中，女性患者首次消毒顺序正确的是

A.由内向外，自上而下，先尿道口，再大小阴唇

B.由外向内，自上而下，先大小阴唇，再尿道口

C.由内向外，自下而上，先尿道