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接种森林脑炎灭活疫苗知情同意书

乙型脑炎灭活疫苗（vero细胞）接种告知书

流行性乙型脑炎（乙脑）是亚洲最常见的一种病毒性脑炎。据估计，乙脑病毒每年至少造成50，000例临床病例，其中多数为10岁以下儿童，导致约10，000人死亡，另有约15，000例病例留有长期的神经-精神性后遗症。乙脑感染通过蚊子传播；蚊子从带有病毒的动物（通常是猪或水禽）中获得感染。目前还没有针对乙脑的特异性抗病毒治疗方法。疫苗接种仍是唯一最重要的控制措施。乙脑潜伏期为4～14天，之后可出现临床症状，主要表现为突然发热、寒颤、肌痛、精神混乱，偶可有颈强直。在儿童中主要的初发症状为腹痛和呕吐，常见惊厥。乙脑如果进展为重症脑炎，患者可出现精神紊乱、全身性或局灶性神经性异常和昏迷。

乙型脑炎灭活疫苗适用于应急接种或流行季节使用。因此，特告知受种者或其监护人：您可以了解本疫苗及乙型脑炎相关预防知识而决定是否接受乙型脑炎灭活疫苗接种。

1、接种对象。3周岁以上儿童（2011年4月1日前出生的）。

2、接种时间：

3、接种地点：

4、禁忌症。发热、患急性疾病、严重慢性病、体质衰弱者；有过敏史者；有惊厥史者。

5、接种异常反应。注射后一般无不良反应，个别注射后可有一过性发热，一般不超过24小时，如果体温超过38.5℃或发热时间延长，应对症处理或请