(2025年)(新)血液透析相关试题及答案.docxVIP

(2025年)(新)血液透析相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析中溶质清除的主要机制不包括以下哪项？

A.弥散

B.对流

C.渗透

D.吸附

答案：C

解析：血液透析溶质清除的三大机制为弥散（溶质随浓度梯度移动）、对流（溶质随溶剂移动）、吸附（溶质与透析膜结合），渗透主要参与水分清除，非溶质清除机制。

2.维持性血液透析患者干体重的评估要点中，错误的是？

A.无水肿或脱水体征

B.血压正常（未使用降压药时）

C.胸部X线无肺淤血

D.透析后体重低于前次透析前体重3kg以上

答案：D

解析：干体重是患者体内无多余水分、无脱水时的理想体重，需结合临床体征（无水肿/脱水）、血压（未用药时正常）、影像学（无肺淤血）等综合判断。透析后体重较前次透析前减少过多（如＞3kg）可能提示脱水，非干体重评估标准。

3.血液透析中出现静脉压持续升高，最可能的原因是？

A.动脉穿刺针贴壁

B.透析器凝血

C.血泵转速降低

D.患者体位改变致静脉回路受压

答案：B

解析：静脉压升高反映静脉端阻力增加，常见原因包括透析器凝血（纤维蛋白堵塞）、静脉回路受压（如管路打折）、静脉穿刺针贴壁或堵塞。动脉穿刺针贴壁会导致动脉压降低（负值增大），血泵转速降低会同时影响动静脉压，体位改变