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- 2026-04-25 发布于福建
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认识慢性肾脏病(CKD)
目录
02
病因与风险因素
01
CKD基本概念
03
临床表现与诊断
04
疾病分期与管理
05
治疗与预防措施
06
生活支持与教育
CKD基本概念
01
定义与分类标准
根据美国NKF-K/DOQI指南,CKD定义为肾脏结构或功能异常持续≥3个月,表现为肾小球滤过率(eGFR)60ml/(min·1.73m²)或存在肾脏损伤标志(如蛋白尿、血尿、病理学异常)。
国际权威诊断标准
基于eGFR将CKD分为1-5期,精准分期对制定个体化治疗方案、预测疾病进展及并发症管理至关重要,例如3期需细分3a(eGFR45-59)与3b(eGFR30-44)以区别干预强度。
分期系统的重要性
地域与性别差异
疾病变迁趋势
西部、西南地区疾病负担更重,西藏、新疆死亡率最高;女性患病率高于男性(8497vs7811例/10万),但男性进展更快,死亡率显著更高。
1990-2023年患者数翻倍,但年龄标化死亡率下降52.89%,反映医疗进步与防控成效,仍需应对人口基数庞大的挑战。
中国CKD负担全球居首,2023年患者达1.56亿,占全球1/4,呈现“高患病率、低知晓率”特点,防控压力与老龄化、糖尿病/高血压等原发病高发密切相关。
流行病学特征
肾脏功能概述
生理功能与损伤机制
核心功能:肾脏通过肾小球滤过(eGFR量化)清除代谢废物、调节水电解质平衡(如钾、磷)
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