烧伤科患者护理实践指南(2025年版).docx

烧伤科患者护理实践指南(2025年版)

一、烧伤患者评估规范

烧伤护理的核心始于精准评估，需在患者入院后30分钟内完成初始评估，并贯穿整个治疗周期动态更新。评估内容涵盖烧伤面积、深度、部位及全身状态，为后续干预提供依据。

（一）烧伤面积与深度评估

1.面积评估：成人采用“九分法”（头颈部9%、双上肢18%、躯干27%、双下肢46%），儿童需调整双下肢比例（年龄≤12岁时，双下肢面积=46%-年龄%）；小面积烧伤（＜10%TBSA）可结合“手掌法”（单掌面积约为体表面积1%）辅助测量。需注意环形烧伤（如肢体、躯干环形焦痂）可能影响血运，需标记“环形”警示。

2.深度评估：沿用“三