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临床护理技能与急救处理手册（执行版）

第1章基础护理技能与急救常识

1.1无菌操作规范与手卫生

严格执行“无菌技术操作六步法”：在无菌区域内，先进行洗手消毒，将无菌物品置于无菌容器内，再穿无菌手套，最后进行无菌操作，操作过程中严禁将无菌物品直接触碰非无菌区域或暴露于空气中。掌握无菌包更换标准：每6小时或1次更换一次无菌包，若发现湿透、变形或污染，必须立即更换并重新包装，严禁重复使用或折叠包内物品。

正确进行无菌穿刺操作：使用18G或21G穿刺针，在无菌条件下抽取静脉血后，立即将针头完全插入血管内并回抽，确认回血顺畅后方可停止。规范使用无菌注射器：抽取药液时，针头应朝向患者手臂内侧，避免药液外漏，回抽药液后，针头必须垂直于血管壁回抽，严禁斜插。无菌器械的无菌维持：所有无菌器械使用后必须立即放入无菌容器并加盖保存，若遇污染则视为失效，不可二次使用，必须按“一用一消毒”原则处理。

无菌环境的建立与维护：操作前必须检查周围环境无灰尘、无杂物，操作台面保持干燥清洁，使用后的无菌物品必须立即归位，防止交叉感染。

1.2生命体征监测与评估

测量体温的正确步骤：使用电子体温计插入肛部或耳部，等待读数稳定后记录，若为腋温则需将体温计置于腋窝，夹紧3分钟后读数，误差控制在0.2℃以内。心率与呼吸的听诊技巧：使用听诊器将胸骨左缘第3、4肋间置于左肩胛线