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01慢性肾脏疾病概述02病因与危险因素03临床表现与诊断04保肾治疗策略05并发症防治06长期管理与预防目录CATALOGUE

慢性肾脏疾病概述01PART

慢性肾脏病（CKD）需满足肾脏损伤（如病理异常、影像学异常、尿液成分异常）或肾小球滤过率（GFR）60mL/min/1.73m2持续至少3个月，二者具备其一即可诊断。结构性或功能性异常持续3个月以上诊断需结合血液检查（血肌酐、胱抑素C）、尿液分析（尿蛋白、管型）、影像学（超声/CT显示结构异常）及肾活检（明确病理类型），其中GFR通过年龄、性别、血肌酐公式计算。多指标综合评估定义与诊断标准

60岁以上人群患病率达20%~30%，农村因医疗资源不足较城市高2.3%；男性患病率（11.2%）高于女性（10.4%），与高血压管理差异相关。危险因素叠加年龄与地域差异高血压患者40%~50%进展为CKD，糖尿病病程≥5年者30%~40%出现肾损伤，肥胖（BMI≥28）风险增加1.5~2倍，吸烟加速肾功能下降20%。慢性肾脏病全球患病率逐年攀升，与老龄化、代谢性疾病（糖尿病、高血压）流行密切相关，我国农村地区及男性群体发病率更高，但早期知晓率不足20%。流行病学特点

疾病分期标准基于GFR的分期体系1期（GFR≥90）：存在肾脏损伤标志（如蛋白尿、病理异常），但肾功能正常，需控制原发病