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2022版WHO神经内分泌肿瘤分类解读

摘要

2022年出版的第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤蓝皮书，其

中关于神经内分泌肿瘤分类有一定的改变，我们就该部分的主要改变

做简要的总结和概括。主要归纳为命名改变，神经内分泌肿瘤分化、

分级定义及解剖部位相关肿瘤分级系统，不同部位神经内分泌肿瘤形

态特征，辅助诊断及预后/治疗标志物，神经内分泌肿瘤鉴别诊断及

诊断难点。

2022年更新的第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤蓝皮书(简

新版)，与2017年第4版WH。内分泌肿瘤分册(简旧版)相比

较，首次新增了非内分泌系统的神经内分泌肿瘤部分，这与旧版的胰

腺内分泌部分相似，但进行了明显的扩充。本文就新版WH。中神经内

分泌肿瘤(neuroendocrineneoplasms)部分进行分类介绍，帮助读

者解读其中的内容，更好指导临床实践。

一、命名变化

新版WHO对非内分泌系统包括胃肠道、肺、上呼吸道、泌尿生殖

系统、乳腺和皮肤的高分化神经内分泌瘤(neuroendocrinetumor,

NET)进行了广泛的讨论，这部分病变可能与遗传综合征相关。低分

化神经内分泌癌(neuroendocrinecarcinoma,NEC)可发生于全身

各系统