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针灸科疑难病病例讨论

第一篇：针灸科疑难病病例讨论

病例讨论记录表

时间:2018.6.10

地点：医生办公室

参加人员：XXXXXXXXXXXXX病例报告人：XXXXXXXX

病例简史：

XXXX，，69岁，因〃腰及双膝关节疼痛不适2年余,加重10

余天〃于2018年6月20日08时19分由门诊拟〃腰腿痛〃收住入

院。入院检查：腰椎生理曲度存在，腰部功能活动轻度受限，L3/

4、4/

5、L5/S1棘间及两旁压痛（+）,叩击痛（+）,直腿抬高试验

右（-）,左（-）,力口强试验右（-）,屈颈试验（-）,仰卧挺腹试验

（+）,4字征右（・），右膝关节周围压痛（十）,浮膜试验（士），双

膝腱反射（++）,双跟腱反射（++）。相关检查:2018.06.16阜阳

市第四人民医院腰椎MR示：1.腰2/至5椎体骨质增生;2.腰椎3/

4、4/

5、腰5/能1椎间盘突出。右膝关节MR示：膝退行性骨关节炎