乳糜胸诊疗指南(2025年版).docx

乳糜胸诊疗指南(2025年版)

乳糜胸是因胸导管或其分支损伤、阻塞导致淋巴液漏入胸腔的病理状态，以胸腔积液中甘油三酯（TG）水平升高为特征。近年来，随着外科手术技术进步、影像学及介入诊疗手段发展，乳糜胸的识别率和治疗效果显著提升，但临床仍存在病因复杂、治疗策略选择争议等问题。本指南基于最新循证医学证据，结合临床实践需求，系统阐述乳糜胸的诊断与治疗规范。

一、流行病学与病因学特征

乳糜胸发病率约为0.5-2.0/10万，占胸腔积液的1-2%。病因可分为创伤性（占50-70%）与非创伤性（占30-50%）两类，具体分布因地域、医疗水平差异略有波动。

创伤性因素以医源性损伤最为常见，占创伤性