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2026年远程心理咨询服务合同协议合同

甲方（服务提供方）：_________________

地址：________________________________

联系人：_________________________

联系电话：_________________________

乙方（服务接受方）：_________________

地址：________________________________

联系人：_________________________

联系电话：_________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上，就甲方为乙方提供远程心理咨询服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方将为乙方提供远程心理咨询服务，包括但不限于心理评估、心理咨询、心理治疗等。

2.服务方式为线上进行，通过电话、视频、网络聊天等远程通讯手段实现。

二、服务期限

1.本合同服务期限自2026年____月____日至2026年____月____日，共计____个月。

2.如需续约，甲乙双方应在本合同到期前____日内协商一致，签订续约协议。

三、服务费用

1.甲方提供远程心理咨询服务，乙方应支付服务费用，具体费用如下：

-初诊咨询费：____元/次；

-随访咨询