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疾病预防与控制操作指南（执行版）

第1章传染病预防与监测

1.1常见传染病监测体系构建

监测体系的核心是构建“纵向贯通、横向联动”的三级网络，其中省级疾控中心作为技术支撑中心，负责制定监测指标体系并统管全省数据，市级疾控站作为执行枢纽，负责辖区内常规病例的采集与初步分析，基层医疗卫生机构作为哨点网络，负责早发现、早报告。在指标体系设计上，需依据《国家传染病监测报告规范》（GB3785系列），将“甲类”传染病、乙类传染病中采取甲类管理措施的病种，以及重点关注的“四类传染病”（艾滋病、结核病、病毒性肝炎、重大传染病疫情）纳入核心监测范围，并动态调整监测频度。

监测网络覆盖必须实现“无死角”，需确保在人口流动密集区（如交通枢纽、旅游景点）、学校、医院等重点场所建立固定哨点，同时利用移动采样车、无人机等科技手段，对流动人群进行实时监测，实现从“被动等待”向“主动发现”的转变。数据整合平台需打通医院HIS系统、社区卫生服务中心电子病历系统以及传染病自动报告系统，建立统一的“传染病信息管理系统”（TCS），确保每一次就诊、每一次采样产生的数据能实时并自动触发预警，杜绝人工录入的滞后与误差。监测机构的职能定位需明确区分“诊断性监测”与“流行病学监测”，前者侧重于病原学检出率以评估防控效果，后者侧重于病例分布特征（如时间、地点、人群）以指导资源调配，两者互为补充，共同构成