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慢性肾脏疾病的保肾与延缓进展

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XXX

目录

02

疾病进展核心机制

01

慢性肾脏病概述

03

延缓进展关键策略

04

药物治疗方案更新

05

非药物干预措施

06

多学科协作管理

01

PART

慢性肾脏病概述

定义与流行病学

慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率下降或肾脏损伤标志物异常，包括蛋白尿、血尿、影像学改变等。

高龄（65岁）、糖尿病、高血压、心血管疾病患者及有肾脏病家族史者属于慢性肾脏病高危人群，需加强筛查。

我国成人患病率达8.2%-13.8%，患病人数约8200万-1.2亿，随着糖尿病、高血压等基础疾病增加，发病率呈持续上升趋势。

慢性肾脏病影响全球约8.5亿人，致残致死率增幅居所有慢病之首，预计2040年将成为全球第五大死亡原因。

结构功能异常

全球疾病负担

中国流行现状

高危人群特征

疾病分期标准（G1-G5）

01

02

03

04

05

G5期（尿毒症）

肾小球滤过率15mL/min/1.73m²，需透析或肾移植，同时处理代谢性酸中毒、高钾血症等危及生命的并发症。

G3a/G3b期（中重度下降）

肾小球滤过率30-59mL/min/1.73m²，需纠正贫血（补充铁剂和促红素）、调整药物剂量并监测电解质紊乱。

肾小球滤过率≥90mL/min/1.73m²但存在肾脏损伤标志，如蛋白尿或影像学异常，需重点控制原发