公休座谈不同透析方式的好处.pptxVIP

肾内科公休座谈

不同透析方式的好处KINGSOFT本次公休座谈会主题内容

血液透析分为低通量透析、中通量透析、高通量透析。血液透析中心一般采用低通量透析和高通量透析，中通量透析基本没用。

普通血液透析主要采用超滤、弥散转运的原理，清除血液中的有書身体健康的物质，例如：尿素、尿酸、肌酐等小分子物质，以及过多的水分。优点：透析中心最常用的透析方法之一，适用范围广，稳定性强。注意：因透析器孔径比较小，对于分子量＞300kDa以上的中、大分子物质没办法滤过。一、血液透析（HD）.

血液透析滤过是一般说的血滤，是血液透析+血液滤过的结合方式。优点：具有血液透析和血液滤过两种模式的优点，可以通过弥散、对流两种方式清除毒素，有效的提高了中分子物质的清除，例如：B2-微球蛋白和一些中大分子物质、肌球蛋白、糖基化终端产物、蛋白氧化物等，普通透析不会清除这些物质。血滤后，血磷、尿素、肌酥等小分子清除率也比较高。单位时间内（一般4小时），血液透析滤过比单一的血液透析、血液滤过，能更多的清除血液中的中小分子，达到更好的透析效果。注意：容易丢失人体营养物质，引起营养不良，所以血滤不是做的越多越好，请准医嘱选择。二、血液透析滤过（HDF）.

血液灌流是將血液引出体外，通过灌流器中的吸附剂，吸附血液中的毒素、药物、代谢产物等，以达到血液净化的目的。血液灌流比较适合于药物中毒