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中国急性胰腺炎标志物检验指南（2026版）

1前言

急性胰腺炎（AcutePancreatitis,AP）是临床常见的急腹症，其发病率逐年上升，且病程进展迅速，临床异质性大。从早期的自限性水肿型胰腺炎到后期危及生命的重症坏死性胰腺炎，准确的早期诊断、及时的病情严重程度评估以及病因的快速甄别，对于改善患者预后、降低病死率具有决定性意义。实验室检验作为临床诊疗的“前哨站”，其提供的生物标志物数据在AP的全周期管理中扮演着不可替代的角色。

随着检验医学技术的飞速发展，传统的淀粉酶、脂肪酶检测在方法学上不断精进，同时，一系列新型炎症标志物、胰腺损伤特异性蛋白以及预后评估指标逐渐走入临床视野。为了进一步规范我国各级医疗机构在急性胰腺炎诊疗中的检验行为，提高检测结果的准确性与临床应用价值，特制定本指南。本指南基于最新的循证医学证据，结合我国临床实践现状，对急性胰腺炎相关标志物的选择、检测方法、结果解读及临床路径进行了全面阐述，旨在为临床医生、检验技师及相关医疗人员提供科学、严谨、可操作的参考依据。

2急性胰腺炎的病理生理基础与标志物分类

急性胰腺炎的病理生理机制复杂，涉及胰酶的异常激活、胰腺组织的自身消化以及随后的全身炎症反应综合征（SIRS）。理解这一过程是合理应用检验标志物的基础。根据标志物在疾病进程中所反映的病理环节，可将其大致分为诊断类标志物、严重程度评估类标志物、病因筛查类标