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2025年临床护理操作与患者沟通手册

第1章基础沟通技巧与心理支持

第一节倾听与同理心建立

1.1深度倾听：从听见到理解

倾听不仅仅是耳朵的接收，更是全神贯注的接收。当护士面对患者时，首先应放缓语速，眼神接触患者双眼（而非仅注视眉心），并做出“我在听”的点头回应，这能向患者传递尊重信号。运用“开放式提问”替代“封闭式提问”。例如，不要问“你疼吗？”，而应问“您描述一下疼痛发生时的具体感觉是怎样的？”以引导患者展开叙述。

捕捉非语言信息中的情绪线索。观察患者的呼吸频率是否急促、身体是否蜷缩或僵硬，这些生理反应往往比语言更能反映其当下的焦虑水平。使用“复述确认法”进行反馈。在患者说完一段话后，用自己的话总结：“我听到您说今天输液后觉得胸口闷得厉害，对吗？”保持“心智漫游”状态。在倾听过程中，暂时搁置手头的工作，想象患者正在经历的场景，避免被周围嘈杂的环境声或医生的指令打断。

记住关键细节。例如，若患者提到“像被火烧一样”，护士需记录“烧灼感”这一具体词汇，以便后续护理操作时精准评估病情。

1.2同理心建立：看见并接纳患者感受

同理心的核心是“感同身受”而非“完全认同”。护士需承认患者的感受是真实的，即使这种感受与自己的预期不符，也要说“我明白您此刻很担心”。避免过早评判患者的行为或情绪。例如，面对患者因家属未按时来医院而愤怒时，不要说“您怎么这么粗心