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- 2026-04-26 发布于江西
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临床用药规范与风险控制手册(执行版)
第1章总则与职责界定
1.1适用范围与基本原则
本手册严格依据国家药品监督管理局发布的《药品管理法》及《医疗机构药事管理规定》(试行)制定,其适用范围涵盖医院内所有临床科室、药剂科、护理部及医务科,确保从处方开具、医嘱执行到药品调配的全流程用药安全。基本原则确立“以患者为中心”的核心理念,强调在保障医疗质量的前提下,通过标准化操作降低用药风险,同时遵循“最小有效剂量”、“最简给药途径”及“合理用药”四大核心原则,杜绝超量、重复及配伍禁忌。
适用范围明确界定为所有配备基本临床治疗能力的医疗机构,包括综合医院、专科医院及社区卫生服务中心,手册内涉及的具体药品目录(如常用抗生素、心血管药物、抗凝药等)需参照医院药事管理委员会发布的最新清单执行。基本原则要求建立“零容忍”的用药安全文化,任何偏离规范的操作均视为违规,必须严格执行“双人核对”制度,确保处方流转、医嘱下达、执行记录三个环节的信息一致性,严禁任何形式的经验性用药替代循证医学指南。适用范围覆盖医院内部及对外协作场景,包括门诊、住院、急诊、ICU及手术室等临床区域,同时涵盖药品采购、库存管理、不良反应监测及药害事件上报等支持性职能,确保全院用药行为统一受控。
基本原则强调“动态适应性”,手册内容需随国家法律法规更新、新药上市及临床指南修订及时修订,建立年度审查机制,确保所有操作规范始终
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