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三叉神经痛诊疗临床应用专家共识（2025版）

三叉神经痛（TrigeminalNeuralgia,TN）是一种临床常见的、以面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性、剧烈、电击样、针刺样、刀割样或烧灼样疼痛为主要特征的慢性神经病理性疼痛。该病虽不致命，但疼痛程度剧烈，被称为“天下第一痛”，严重影响患者的生活质量、心理健康及社会功能。随着对三叉神经痛病理生理机制认识的深入，以及影像学技术、微创介入技术和神经外科手术方式的不断进步，诊疗理念已从单纯缓解疼痛转向精准诊断、个体化治疗及功能保护。为了进一步规范我国三叉神经痛的诊疗行为，提高临床治愈率，减少并发症，由相关领域专家共同研讨，在既往共识基础上结合最新循证医学证据，制定本共识。

一、定义与流行病学

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的、反复发作的、短暂的、剧烈的阵发性疼痛。根据病因可分为经典三叉神经痛和症状性三叉神经痛。经典三叉神经痛是指由于血管压迫三叉神经根进入区（RootEntryZone,REZ）导致神经脱髓鞘病变而引起的神经痛，且无其他明确神经系统体征；症状性三叉神经痛则是由肿瘤、多发性硬化、带状疱疹等明确病因引起的疼痛。

流行病学数据显示，三叉神经痛的年发病率约为4-5/10万人，患病率约为15-20/10万人。该病多见于中老年人，发病高峰年龄在50至70岁之间，女性发病率略高于男性，比例约为1.5:1。值得注意