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中国角膜塑形镜应用专家共识（2026）

近年来，我国青少年近视呈现高发、低龄化趋势，近视防控已成为国家战略层面的公共卫生问题。角膜塑形镜作为目前临床控制青少年近视进展最有效的非手术光学矫正手段之一，其临床应用技术与材料科学均取得了显著进步。为了进一步规范角膜塑形镜的临床应用，提高验配质量，保障医疗安全，中华医学会眼科学分会眼视光学组等相关学术组织，在2016年及后续版本专家共识的基础上，结合最新的国际研究成果、新材料特性及数字化验配技术的发展，经过深入研讨与多方论证，特制定《中国角膜塑形镜应用专家共识（2026）》。本共识旨在为眼科医师及视光师提供更具前瞻性、操作性和安全性的临床指导原则。

一、基本原理与近视防控机制

角膜塑形镜是一种采用逆几何设计的高透氧硬性角膜接触镜。通过夜间佩戴，利用镜片对角膜产生的机械压力、泪液流体力学效应以及眼睑的按摩作用，重新分布角膜上皮细胞，从而暂时改变角膜前表面形态，显著降低白天裸眼视力，并在视网膜周边形成近视性离焦状态。

现代研究证实，角膜塑形镜控制近视进展的核心机制在于“周边近视性离焦”。传统框架眼镜矫正近视时，光线聚焦在视网膜中心，但周边光线聚焦在视网膜后方，这种远视性离焦信号被认为会诱导眼轴增长。而角膜塑形镜通过重塑角膜形态，使中心光线聚焦于视网膜，同时使周边光线聚焦于视网膜前方，形成“近视性离焦保护区”，该信号能抑制眼轴的延长。此外，角膜