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  • 2026-04-26 发布于广东
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常见疾病护理查房的典型实例分析

一、案例背景

患者姓名:张女士

年龄:68岁

住院号:XXX

主诉:右侧股骨颈骨折术后第3天,出现发热、咳嗽

1.患者基本信息

入院日期:2023-06-10

诊断:右侧股骨颈骨折

手术方式:人工股骨头置换术

目前主管医生:骨科李主任

当前护理等级:一级护理

二、护理查房记录

1.查房时间

2023-06-13上午9:00

2.参与人员

主管护师:王护士长

新护士:小李

医护士:张医生

患者及家属

3.查房核心问题

患者发热原因及处理情况

术后伤口愈合情况

患者疼痛管理效果

深静脉血栓预防措施落实情况

患者及家属对疾病的认知程度

三、主要发现与分析

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