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《2025年ESCEACTS瓣膜性心脏病管理指南》更新要点解读

摘要

《2025年ESC/EACTS瓣膜性心脏病管理指南》的发布受到广泛关注。本次更新涵盖经导管主动脉瓣置换（TAVR）适应证的拓展，包括年龄下限调整至70岁，将二叶式主动脉瓣狭窄和单纯性主动脉瓣反流列为适应证；进一步明确了混合性主动脉瓣病变的干预标准；优化了TAVR同期血运重建策略；提升了二尖瓣及三尖瓣介入治疗的推荐级别；首次推荐经导管二尖瓣植入用于二尖瓣瓣环钙化患者；简化了瓣膜术后抗栓方案，强化了左心耳封堵推荐级别等。本文旨在对该指南的核心更新内容进行总结及解读。

关键词:心脏瓣膜疾病；经导管治疗；指南；解读

欧洲心脏病学会（