慢性肾脏病的防控与保健指南.pptxVIP

慢性肾脏病的防控与保健指南

汇报人：XXX

XXX

目录

CATALOGUE

慢性肾脏病概述

筛查与早期诊断

生活方式干预

药物治疗原则

并发症防治

长期管理策略

01

慢性肾脏病概述

定义与流行病学

慢性肾脏病（CKD）指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率下降（GFR60ml/min/1.73m²）或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。

疾病定义

CKD影响约10%的成年人口，糖尿病和高血压是主要病因；发展中国家因医疗资源不足，疾病负担更重。

全球流行趋势

老年人、糖尿病患者、高血压患者、肥胖人群及有肾脏病家族史者发病率显著升高。

高危人群特征

主要临床表现

持续性蛋白尿(3.5g/24h)、水肿（眼睑/下肢）、肾性高血压(140/90mmHg)。

乏力、夜尿增多，尿检可发现微量白蛋白尿(30-300mg/24h)。

贫血（EPO分泌不足）、骨矿物质代谢紊乱（维生素D活化障碍）、酸中毒（HCO3-22mmol/L）。

尿毒症体征（皮肤瘙痒、心包摩擦音）、eGFR15ml/min需透析替代治疗。

早期隐匿症状

中期典型表现

晚期并发症

终末期症状

1期

eGFR≥90ml/min伴肾脏损伤标志（如病理异常/蛋白尿），肾功能代偿完全。

2期

eGFR60-89ml/min，出现轻度氮质血症，但无明显临床症状。

3期

eGFR30-59ml/min