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临床护士职业暴露与职业防护规范

临床护士作为医疗服务的一线从业者，日常工作中频繁接触患者血液、体液、分泌物及各类医疗器具，面临多种职业暴露风险，易引发职业相关疾病，影响身心健康。为规范临床护士职业暴露的预防、应急处理及长期防护工作，保障护士职业安全，结合临床护理实践，制定本规范，明确职业暴露的类型、风险因素、应急处置流程及防护措施，为临床护士职业防护提供科学、可操作的指导。

一、临床护士职业暴露定义与常见类型

（一）职业暴露定义

临床护士职业暴露是指护士在从事临床护理、诊疗辅助等工作过程中，意外接触到具有感染性的血液、体液、分泌物，或被污染的医疗器具刺伤、划伤，或吸入有害气体、接触刺激性物质等，可能导致感染、损伤或其他健康风险的事件。

（二）常见职业暴露类型

血源性暴露：最常见的职业暴露类型，主要包括被污染的针头、注射器、缝合针等锐器刺伤、划伤，或皮肤、黏膜直接接触患者血液、体液、脑脊液、脓液等感染性物质。常见病原体包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体等。

呼吸道暴露：护士在护理呼吸道传染病（如流感、肺结核、新冠病毒感染等）患者时，吸入含有病原体的飞沫、气溶胶，可能导致呼吸道感染。

皮肤黏膜暴露：皮肤直接接触患者分泌物、排泄物、污染物，或接触消毒剂、化疗药物等刺激性物质，导致皮肤红肿、瘙痒、灼伤；眼部、口腔等黏膜接触感染性物质或刺激性物质，引发黏膜炎症。

化学性