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医院感染防控操作指南

前言

医院感染防控是医疗质量管理的核心环节，直接关系到患者安全、医疗质量及医护人员的职业健康。本指南旨在为医疗机构各级各类人员提供一套系统、规范且具有可操作性的感染防控指引，以期最大限度降低医院感染发生风险，保障医疗安全。本指南的制定基于当前最新的循证医学证据、国家相关法规及行业标准，并结合临床实践经验，适用于各级各类医疗机构。

一、总则

1.1目标

通过规范各项操作流程，落实感染防控措施，有效预防和控制医院感染的发生与传播，保护患者、医护人员及其他相关人员的健康。

1.2基本原则

1.预防为主，防治结合：将感染防控理念融入所有医疗活动的各个环节。

2.标准预防为基础：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有潜在传染性，需采取普遍预防措施。

3.基于传播途径的预防：在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播）采取额外的针对性预防措施。

4.全员参与，责任到人：医疗机构内所有人员均有责任执行感染防控措施。

5.科学防控，持续改进：依据最新科研成果和实践经验，动态调整和完善防控策略与措施。

1.3组织管理

医疗机构应建立健全医院感染管理组织体系，明确各级各类人员的职责。医院感染管理部门负责全院感染防控工作的组织、协调、监督、培训与指导。各临床科室应设立感染管理小组，落实本科室的感染防控具体工作。

二、手卫生