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中国骨搬移术指南（2026版）

前言

本指南旨在为骨科医生在临床应用骨搬移技术时提供一套标准化、规范化且具备前瞻性的操作依据。基于2024年至2025年间国内外在肢体再生修复领域的最新研究成果，结合我国在创伤骨科、显微外科及数字骨科方面的临床实践经验，特制定此2026版指南。本指南重点阐述了骨搬移术的生物学基础、适应症拓展、手术操作规范、数字化辅助应用及康复管理策略，旨在提高治愈率，减少并发症，推动我国骨搬移技术向精准化、微创化及智能化方向发展。

第一章总论与生物学基础

骨搬移术，即伊里扎洛夫技术原理的延伸与应用，其核心在于利用张力-应力法则。通过特定的外固定架对截骨端施加持续、缓慢且稳定的牵张张力，诱导骨组织及周围软组织（血管、神经、肌肉、皮肤）的再生与活跃生长。在2026版的临床实践中，我们不仅要关注骨的连续性恢复，更要重视肢体功能的全面重建。

1.1生物学机制

张力-应力法则指出，生物组织在缓慢牵张下会产生张力刺激，这种刺激能激活细胞代谢与分裂。在骨搬移过程中，牵张间隙内会形成所谓的“再生骨”，其组织学演变过程依次为：纤维组织带、编织骨、板层骨重塑。这一过程对血运要求极高，任何微循环的障碍都可能导致搬移骨的矿化延迟或不愈合。

1.2搬移过程的分期

临床通常将骨搬移过程分为四个阶段，每个阶段的管理重点各不相同：

1.潜伏期：截骨术后至开始搬移的间歇期，一般为5-7天，具