外耳道炎诊疗临床应用专家共识（2025版）.docxVIP

外耳道炎诊疗临床应用专家共识（2025版）

外耳道炎是耳科临床中极为常见的疾病之一，其发病率在耳鼻咽喉科门诊中占据较高比例。尽管该疾病看似轻微，但若诊疗不当，极易迁延不愈转化为慢性外耳道炎，甚至引发严重的并发症。随着抗生素耐药性的增加、局部用药制剂的更新以及临床诊疗理念的进步，原有的诊疗规范已不能完全满足当前的临床需求。为了进一步规范我国各级医疗机构耳科医师对外耳道炎的诊疗行为，提高治愈率，减少复发率及药物不良反应，由国内耳科领域专家团队经过多次研讨，结合最新的循证医学证据，共同制定了本共识。本共识旨在为临床医师提供一套科学、规范、可操作性强的诊疗指导方案，涵盖从病因分析、诊断分型到治疗方案选择及预防随访的全过程。

一、概述与流行病学特征

外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织的弥漫性炎症反应。该疾病可发生于任何年龄组，但在夏季及潮湿环境中发病率显著升高。流行病学数据显示，在耳鼻咽喉科日常门诊量中，外耳道炎约占耳科疾病的10%至20%。值得注意的是，随着生活方式的改变，如频繁使用入耳式耳机、不当采耳习惯的增加，外耳道炎的发病率呈现出年轻化及慢性化的趋势。

根据病程长短，通常将外耳道炎分为急性（病程小于3周）和慢性（病程大于3个月）；根据致病因素及病理改变，又可分为弥漫性外耳道炎、局限性外耳道炎（外耳道疖肿）、坏死性（恶性）外耳道炎以及真菌性外耳道炎。不同类型的外耳道炎在临床表现、治疗策