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乡镇卫生院不全流产急诊处理诊疗规范

一、接诊评估与病情判断

不全流产为早期妊娠（≤28周）因胚胎或胎儿因素、母体因素等导致妊娠物部分排出宫腔，部分残留于宫腔或宫颈管内的病理状态，是乡镇卫生院妇科急诊常见急症之一。患者多以“停经后阴道出血伴腹痛”为主诉就诊，接诊时需重点完成以下评估：

（一）病史采集要点

1.基本信息：记录患者年龄、孕产次（尤其流产史）、末次月经时间（LMP）、平素月经周期（判断停经天数）。

2.现病史：

阴道出血：起始时间、出血量（与平时月经量对比，如“每小时浸透1片卫生巾”提示大量出血）、颜色（鲜红/暗红）、是否伴血块或烂肉样组织排出；

腹痛：性质（阵