I肾病病例分析：布地奈德肠溶胶囊治疗效果探讨.pptxVIP

IgA肾病治疗新展望----一例IgA肾病的治疗上海交通大学附属第一人民医院肾内科王轩

01病例展示 02IgA的流行病学及治疗现状目录 03布地奈德肠溶胶囊：作用机制与循证证据

病史摘要患者，马XX，男性23岁学生首次入院日期：2025年9月1日主诉：发现蛋白尿10天现病史：患者10天前（2025-08-20）无明显诱因下出现流涕咽痛，咳嗽，无咳痰，无畏寒发热，无胸闷心悸，无恶心呕吐等不适症状，自行服用阿奇霉素，感冒灵颗粒等药物对症治疗。2025-08-22于当地医院就诊，完善尿检示尿蛋白2+，未予特殊处理，2025-08-23至苏州大学附属第二医院住院治疗，入院后完善相关检查：尿蛋白3+，尿隐血3+，24小时尿蛋白1.64g/24h，尿素3.8mmol/L，肌酐72mo1/L，抗双链DNA抗体阴性，抗磷脂酶A2受体，体3.87U/ml；胸部CT:1。右肺下叶前基底段磨玻璃微小结节，随诊。所见肝脏右叶点状钙化灶；超声：双肾未见明显异常，双侧输尿管上下段未见扩张。予以希刻劳抗感染治疗，为明确诊断建议患者行肾穿刺活检术。患者及家属要求外院进一步治疗，故2025-09-01至我科就诊收入院。

既往史：一般健康状况，平素体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等。 传染病史：否认肝炎史，否认结核史。手术史：