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中国骨关节炎诊治指南（2026版）

一、前言与流行病学概述

骨关节炎作为一种最常见的退行性关节疾病，已成为导致中老年人致残的主要原因之一，给社会医疗体系和家庭经济带来了沉重的负担。随着我国人口老龄化进程的加速，骨关节炎的发病率呈现逐年上升且年轻化的趋势。为了进一步规范临床诊疗行为，提高我国骨关节炎的诊治水平，改善患者生活质量，并基于近五年来在病理机制、生物标志物、影像学技术以及治疗手段（包括新型药物、再生医学及数字化手术）等方面的最新研究进展，特制定《中国骨关节炎诊治指南（2026版）》。本指南旨在为各级医疗机构医务人员提供科学、规范、循证且具有可操作性的诊疗建议，强调早期诊断、阶梯化治疗以及全程管理的重要性。

流行病学数据显示，我国40岁以上人群骨关节炎的总体患病率已超过15%，其中60岁以上人群患病率高达50%以上，75岁以上人群则高达80%。膝关节受累最为常见，髋关节、指间关节、脊柱及足关节次之。性别差异方面，女性在膝骨关节炎的发病率上显著高于男性，且绝经后女性发病率呈爆发式增长，提示雌激素水平下降在骨关节炎发病机制中扮演重要角色。此外，随着肥胖人群的增加和体育运动方式的改变，手部及足部骨关节炎的确诊率也在逐年提升。

二、定义与病理生理机制

骨关节炎是一种累及全身关节组织的异质性疾病，其特征为关节软骨退行性变、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生（骨赘形成）、滑膜炎症以