临床腹膜后神经鞘瘤及腹膜后实性占位鉴别诊断思路.pptx

腹膜后神经鞘瘤及腹膜后

实性占位鉴别诊断思路;

腹膜后神经鞘瘤

神经鞘瘤起源于周围神经鞘的Schwann细胞，与神经纤维可分离，倾向于从周围神经

偏心性生长。最常见于颅神经和周围神经，发生在腹膜很少见，约占所有神经鞘瘤的3%,占原发性腹膜后肿瘤的4%-6%。腹膜后神经鞘瘤常来自脊神经鞘细胞，故好发于脊柱旁、肾脏内侧和盆腔骶前区等神经组织丰富的部位，与腰大肌关系密切。腹膜后神经鞘瘤通常较大，与头颈部或四肢的神经鞘瘤相比，更容易发生自发变性和出血。

临床表现：散发，小部分与Ⅱ型神经纤维瘤病有关，恶变罕见。常发生于20-50岁，女性

更多见。一般无临床症状，病灶较大时可因压迫周围组织引起相