2026年节前安全检查申报表.docx

2026年节前安全检查申报表

申报单位基本信息

单位名称

(请填写申报单位全称)

所属行业

(请填写行业类别)

单位性质

(国有/民营/外资/其他)

单位地址

(请填写详细注册及经营地址)

法定代表人

(姓名)

安全负责人

(姓名及职务)

联系方式

(应急联系电话)

申报日期

2026年X月X日

计划放假时间

2026年X月X日至X月X日

检查范围

全厂区/全办公楼/全门店(包括但不限于生产车间、仓储区域、配电室、办公区、食堂、宿舍等)

检查组织形式

□企业自查□专家互查□第三方检测

检查人员名单

(列出所有参与检查人员姓名及工号)

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一、消防安全专项检查记录表

序号

检查项目

检查细

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