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中国冷冻消融治疗消化肿瘤专家共识（2026）

一、前言与背景概述

随着医学影像技术的进步和微创治疗理念的普及，肿瘤消融技术已成为消化系统肿瘤综合治疗中不可或缺的重要组成部分。在众多消融手段中，冷冻消融以其独特的物理机制、确切的疗效以及在镇痛、保护重要组织结构方面的优势，逐渐在临床实践中确立了其地位。特别是在影像引导下经皮冷冻消融，凭借其创伤小、恢复快、可重复性强等特点，不仅适用于早期肿瘤的根治性治疗，也为中晚期患者提供了有效的减瘤和姑息治疗手段。

近年来，随着冷冻消融设备（如氩氦刀等）的迭代更新，以及关于“冷冻免疫”效应的基础与临床研究不断深入，该技术的适应症人群正在逐步扩大。为了进一步规范我国冷冻消融治疗消化系统肿瘤的临床应用，提高治疗效果，降低并发症发生率，并推动相关领域的临床研究，国内多位相关领域的专家结合最新的循证医学证据和临床实践经验，经过反复讨论与修订，特制定本共识。本共识旨在为各级临床医师提供具有可操作性的指导建议，涵盖肝脏、胰腺、胃肠等消化系统常见肿瘤的冷冻消融治疗全过程。

二、冷冻消融治疗的基本原理与生物学效应

冷冻消融治疗的核心原理是利用焦耳-汤姆逊效应，通过高压气体（通常为氩气）在探针尖端的快速释放，使局部组织温度在极短时间内降至-140℃以下，形成不可逆的冰球。随后，通过高压氦气或常温气体进行快速复温，通过剧烈的温度梯度变化摧毁肿瘤细胞。这一过程通常包含