脊髓血管畸形介入栓塞精准治疗.ppt

不同病变类型治疗策略08髓内AVM栓塞方案超选择性导管技术采用微导管超选择性插管至畸形血管团供血动脉，通过注射Onyx液态栓塞剂或NBCA胶，精确闭塞异常血管，避免损伤正常脊髓组织。需结合术中神经电生理监测以规避功能损伤风险。01联合弹簧圈辅助在动静脉瘘成分明显的病例中，可联合使用弹簧圈降低血流速度，增强栓塞剂滞留效果，防止栓塞剂过早被静脉引流冲走。分阶段栓塞策略对于高流量或复杂髓内AVM，需分次栓塞以减少过度灌注风险。首次栓塞以主要供血动脉为目标，后续治疗逐步处理残余病灶，降低脊髓缺血并发症。02术后需短期抗凝治疗（如低分子肝素），预防静脉血栓形成，同时密切观察下肢肌力