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2025年产科急诊考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/56分钟，胎心好。应诊断为（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

答案：C

解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。该产妇宫口开大6cm进入活跃期，2小时后宫口仍为6cm，符合活跃期停滞的诊断。潜伏期延长是指潜伏期超过16小时；活跃期延长是指活跃期超过8小时；第二产程延长是指初产妇第二产程超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩；滞产是指总产程超过24小时。

2.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.前置胎盘

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下，由于产后宫腔容积缩小，肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血，与此同时血窦关闭，出血停止。若出现子宫收缩乏力，宫壁血窦不能关闭而导致产后出血。胎盘滞留