休克状态评估量表.docx

休克状态评估量表

一、生命体征维度评估(赋值范围:每项0~3分,总分0~18分)

本维度为休克初步筛查的核心指标,所有项目可在接诊10分钟内完成测量,赋值标准如下:

1.收缩压(SBP)

SBP≥100mmHg:0分,提示收缩压处于正常灌注范围

90mmHg≤SBP<100mmHg:1分,提示临界低血压,存在早期灌注不足可能

70mmHg≤SBP<90mmHg:2分,提示中度低血压,已进入临床休克阶段

SBP<70mmHg:3分,提示重度低血压,循环灌注严重不足

特殊修正:基础收缩压≥140mmHg的老年高血压患者,SBP较基础值下降>20%计1分,下降>30%计2分,下降>40%计3分,避

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