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GOLD慢性阻塞性肺疾病全球策略(2025版)

前言

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是全球范围内高发、高致残、高致死、高疾病经济负担的慢性进展性呼吸系统异质性疾病，以持续存在的气流受限、气道慢性持续性炎症、肺功能进行性不可逆下降为核心病理特征，伴随呼吸困难、慢性咳嗽咳痰、活动耐力逐年减退等典型临床症状，病情迁延终身无法根治，反复急性加重会持续加速肺功能衰退进程，逐步累及全身多系统脏器功能，严重影响患者日常活动能力、独立生活质量及长期生存预后。慢阻肺已被世界卫生组织列为全球重大慢性非传染性疾病防控重点病种，也是我国慢病管理体系中与高血压、糖尿病并列的核心管控慢性疾病，发病人数基数庞大、早期隐匿漏诊率极高、民众认知程度偏低、基层规范化管理不足、长期盲目用药与治疗方案僵化等问题长期突出。近年来，全球慢阻肺流行病学数据持续更新，疾病发病年轻化趋势显现，烟草暴露、生物燃料烟雾、空气污染、职业粉尘有害气体接触、反复呼吸道感染等致病危险因素管控形势复杂，慢阻肺异质性发病特征、个体化精准治疗循证证据持续积累，疫苗防控、新型靶向药物与生物制剂临床应用范围逐步拓宽，慢阻肺管理从传统静态分级模式转向动态疾病活动性全程管控模式，早期主动筛查病例发现、急性加重风险前置干预、吸入激素精准个体化选用、合并症协同一体化管理成为2025版全球策略核心变革方向。2025版GOLD慢性阻塞性肺疾病全球策略由全球慢