养老机构慢病管理制.docx

养老机构慢病管理制

1组织架构与岗位职责

1.1组织架构

养老机构设立慢病管理专项工作组，由机构主要负责人担任组长，分管医疗的副院长、护理部主任担任副组长，成员涵盖全科医师、注册护士、康复治疗师、临床营养师、执业药师、社工、护理员组长，明确各岗工作边界，形成“医师牵头、多学科协作、全程覆盖”的慢病管理体系，确保所有入住慢病老人纳入规范化管理，慢病管理覆盖率要求达到100%。

1.2岗位职责

1.2.1组长（机构主要负责人）：统筹机构慢病管理资源配置，保障慢病管理经费、人员、设备落实，审定慢病管理工作计划与质量改进方案，对机构慢病管理工作负总责。

1.2.2副组长：牵头制定慢病管理各项