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医疗健康行业政策与法规解读手册

第1章医疗体制改革与顶层设计

1.1基本医疗卫生制度确立

我国确立了“以人民健康为中心”的医疗卫生服务体系，明确“人人享有基本医疗卫生服务”是基本公共服务体系的重要组成部分，所有医疗机构必须依法承担提供基本医疗服务的法定职责。国家通过建立分级诊疗制度，将居民基本医疗需求引导至基层医疗机构，通过家庭医生签约服务，将健康管理延伸至家庭和社区层面，构建起“大医疗、大健康”的服务格局。

制度设计上强调预防为主，推行全生命周期健康管理，利用大数据和技术，对老年人的慢性病进行持续监测和干预，从源头上减少医疗负担。财政投入保障机制上，建立了基本医疗卫生服务费用分担机制，由政府、社会和个人共同承担，确保基层医疗机构拥有与上级医院相匹配的硬件和人才资源。法律法规层面，通过《基本医疗卫生与健康促进法》等上位法，确立了医疗卫生工作的基本方针，明确了政府、医疗机构、医务人员和患者的权利与义务，为制度落地提供法律支撑。

具体执行中，各地政府已制定出台实施细则，要求社区卫生服务中心配备全科医生，实现“小病不出乡、大病不出县”，基层首诊率显著提高。

1.2国家基本药物制度运行

国家基本药物制度确立了“基本药物目录”作为临床用药的基准，涵盖临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、基层能够购买、患者能够负担的药品，实行零差率销售。该制度通过建立动态调整机制，