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事故裁决委托书

甲方（委托人）：____________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

联系地址：________________________

乙方（受托人）：____________________

机构名称：________________________

执业律师：________________________

执业证号：________________________

联系电话：________________________

办公地址：________________________

鉴于甲方涉及________________事故，为维护甲方的合法权益，甲方特委托乙方作为其代理人处理与该事故裁决相关的法律事务。双方经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守：

第一条委托事项

乙方接受甲方委托，处理与________________事故相关的以下事宜：

1.协助甲方收集、整理、核实事故相关的证据材料，包括但不限于事故认定书、医疗记录、维修清单、收入证明等；

2.代为参与事故调解会议，与事故责任方、保险公司或相关机构进行谈判与协商；

3.代为起草、修改、签署涉及事故赔偿、和解等事宜的法律文书；

4.协助甲方申请伤残等级鉴定、责任认定复核等程序；

5.协助